PCOS-CZYLI ZESPÓŁ POLICYSTYCZNYCH JAJNIKÓW
6.1.16
PCOS,
czyli zespół policystycznych jajników to zaburzenie endokrynologiczne, występujące u 5-10% kobiet w wieku rozrodczym. Sama borykam się z tą
chorobą od kilku lat.
Są różne kryteria rozpoznania PCOS, wg. ESHRE/ASRM (2003 r.), aby zdiagnozować tą przypadłość, należy potwierdzić 2 z 3 objawów:
Są różne kryteria rozpoznania PCOS, wg. ESHRE/ASRM (2003 r.), aby zdiagnozować tą przypadłość, należy potwierdzić 2 z 3 objawów:
1) Brak lub rzadko występująca
owulacja,
2) Podwyższona ilość androgenów we
krwi,
3) Obraz policystycznych jajników w
USG.
Inne
kryteria mówią o:
-współistniejącej insulinooporności/hiperinsulinemii, rogowaceniu ciemnym i nietolerancji glukozy,
-klinicznych objawach hiperadrogenizmu (trądzik, hirsutyzm, wypadanie włosów),
- hiperandrogenemii (poziom testosteronu > 50 ng/dl, stosunek LH/FSH ≥2).
Ponadto przy PCOS może występować otyłość brzuszna.
-współistniejącej insulinooporności/hiperinsulinemii, rogowaceniu ciemnym i nietolerancji glukozy,
-klinicznych objawach hiperadrogenizmu (trądzik, hirsutyzm, wypadanie włosów),
- hiperandrogenemii (poziom testosteronu > 50 ng/dl, stosunek LH/FSH ≥2).
Ponadto przy PCOS może występować otyłość brzuszna.
Jeżeli podejrzewamy u siebie zespół policystycznych jajników, należy udać się
do ginekologa/endokrynologa i wykonać odpowiednie badania, aby potwierdzić/wykluczyć
to zaburzenie. Zalecane są przede wszystkim badania hormonów takich jak: DHEA, DHEA-S,
17-OH-progesteron, stosunek LH/FSH, prolaktya testosteron całkowity + SHGB do wyliczenia współczynnika wolnych androgenów: FAI = całkowity testosteron/SHGB).
Z racji częstego współwystępowania cukrzycy i
nieprawidłowej tolerancji glukozy, zaleca się także oznaczenie poziomu glukozy.
Ponadto powinno się wykonać test obciążenia glukozą, zbadać poziom
cholesterolu, trójglicerydów, wyliczyć współczynnik HOMA i współczynnik
glukozowy-insulinowy.
Wszystkie te badania do najtańszych nie należą. Możemy dostać na nie skierowanie, wykonać je na własną rękę, lub zapisać się (po otrzymaniu skierowania) na kilkudniowe badania wykonywane w konkretnych dniach cyklu w warunkach szpitalnych w klinice ginekologii/endokrynologii.
Wszystkie te badania do najtańszych nie należą. Możemy dostać na nie skierowanie, wykonać je na własną rękę, lub zapisać się (po otrzymaniu skierowania) na kilkudniowe badania wykonywane w konkretnych dniach cyklu w warunkach szpitalnych w klinice ginekologii/endokrynologii.
Leczenie PCOS
Do tej pory nie ustalono przyczyny powstawania PCOS, leczenie opiera się głównie na łagodzeniu objawów takich jak nieregularne miesiączki, trądzik, hirsutyzm, łysienie, a także niepłodność.
Tak naprawdę większość lekarzy najczęściej wypisuje tabletki hormonalne, ale z mojego doświadczenia nie jest to rozwiązanie problemu. Owszem tabletki antykoncepcyjne sprawiają, że obniża się w organizmie stężenie androgenów i poziom LH, w jajnikach przestają pojawiać się torbiele, a same jajniki zmniejszają swoją objętość. Jednak jest to jedynie tuszowanie problemu, po ich odstawieniu następuje istna huśtawka hormonalna i problemy powracają, czasem ze zwiększoną siłą. Tworzy się w ten sposób błędne koło.
Istnieje podejrzenie, że wiele zaburzeń w PCOS związanych jest z insulinoopornością, dlatego w leczeniu zespołu policystycznych jajników pomóc może dieta niskowęglowodanowa. Pomaga ona w zmniejszeniu wydzielanie insuliny i zwiększa wrażliwość tkanek na działanie tego hormonu, co sprawia, ze jajniki wydzielają mniej androgenów. Ponadto w przypadku nadwagi zaleca się odchudzanie, aby pozbyć się nadmiaru tkanki tłuszczowej, która produkuje trochę hormonów (także męskich androgenów).
Przy wspomaganiu leczenia można także stosować zioła takie jak: mięta, pokrzywa czy wierzbownica, które działają antyandrogennie.
Ostatnim odkrycie jest także leczenie myo-inozytolem. W badaniach Raffone E., Rizzo P. oraz Benedetto V. stosowali na grupie kobiet 4000 mg inozytolu+ 400 cmg kwasu foliowego 1xdziennie przez 3 miesiące. Dało to lepsze rezultaty (przywrócenie owulacji, ciąża) niż leczenie 1500 mg metforminy.
Do tej pory nie ustalono przyczyny powstawania PCOS, leczenie opiera się głównie na łagodzeniu objawów takich jak nieregularne miesiączki, trądzik, hirsutyzm, łysienie, a także niepłodność.
Tak naprawdę większość lekarzy najczęściej wypisuje tabletki hormonalne, ale z mojego doświadczenia nie jest to rozwiązanie problemu. Owszem tabletki antykoncepcyjne sprawiają, że obniża się w organizmie stężenie androgenów i poziom LH, w jajnikach przestają pojawiać się torbiele, a same jajniki zmniejszają swoją objętość. Jednak jest to jedynie tuszowanie problemu, po ich odstawieniu następuje istna huśtawka hormonalna i problemy powracają, czasem ze zwiększoną siłą. Tworzy się w ten sposób błędne koło.
Istnieje podejrzenie, że wiele zaburzeń w PCOS związanych jest z insulinoopornością, dlatego w leczeniu zespołu policystycznych jajników pomóc może dieta niskowęglowodanowa. Pomaga ona w zmniejszeniu wydzielanie insuliny i zwiększa wrażliwość tkanek na działanie tego hormonu, co sprawia, ze jajniki wydzielają mniej androgenów. Ponadto w przypadku nadwagi zaleca się odchudzanie, aby pozbyć się nadmiaru tkanki tłuszczowej, która produkuje trochę hormonów (także męskich androgenów).
Przy wspomaganiu leczenia można także stosować zioła takie jak: mięta, pokrzywa czy wierzbownica, które działają antyandrogennie.
Ostatnim odkrycie jest także leczenie myo-inozytolem. W badaniach Raffone E., Rizzo P. oraz Benedetto V. stosowali na grupie kobiet 4000 mg inozytolu+ 400 cmg kwasu foliowego 1xdziennie przez 3 miesiące. Dało to lepsze rezultaty (przywrócenie owulacji, ciąża) niż leczenie 1500 mg metforminy.
2 komentarze
Hej, właśnie czytałam o leczeniu inozytolem przy PCOS i trafiłam tutaj. Stosowalas może? Jestem po leczeniu hormonani, lekami antyandrogenowymi, Metformaxem i na dłuższą metę nic nie pomaga.
OdpowiedzUsuńHej, u mnie podobnie. Przez ostatnie 10 lat przeszłam przez wiele leków, także metforminę, która wspominam wyjątkowo źle. Inozytol biorę od niedawna, ale już widzę pozytywne skutki. Na rynku jest sporo preparatów z różną zawartością inozytolu. Od siebie polecam Infoem, ewentualnie droższy Infolic, w których jest 2000 mg myo-inozytolu (dla porównania w Ovarin- jedynie 500 mg). Dodam, że w zalinkowanym przeze mnie badaniu, lekarze podawali pacjentkom 4000 mg inozytolu + 400 cmg kwasu foliowego (więc preparaty typu Inofem/Infolic można przyjmować 2 razy dziennie).
Usuń